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Institute of Biomedical Ethics and History of Medicine (IBME)

Master Thesis Selina Steiger

Aufgrund der zum Teil sehr schweren Symptomatik bei Aortenstenose entscheiden sich viele Patienten dazu, diese interventionell zu beheben. Die Intervention birgt jedoch ihre Risiken und geht mit einer hohen postoperativen Mortalität einher. Deshalb wird heutzutage oft Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI) angewandt, welche gegenüber der herzchirurgischen Operation (Surgical Aortic Valve Replacement, SAVR) eine Alternative mit einer niedrigeren Sterberate bietet. Aber auch TAVI kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, weshalb ein primär palliatives Vorgehen durchaus auch eine Möglichkeit ist, die überdacht werden muss. Entsprechend schwierig gestaltet sich die Entscheidungsfindung. Der Bedarf an SDM und ACP wird deshalb als prioritär angesehen und von Clinical practice Guidelines gefordert. Meine Aufgabe wird die Erfassung des Ist-Zustands im USZ sein. Dabei werde ich Langzeitverläufe von Patienten, die im Klappenboard vorgestellt werden, erheben und mir vorliegende Patientenverfügungen durchsehen.